Sistema inmunitario e inflamación
Perros y gatos: lo que las mascotas hacen con el intestino, el sistema inmunitario y los nervios
Quien vive con animales comparte con ellos microbios, polvo y día a día. Qué significa eso para la flora intestinal, las alergias, la inflamación y el nervio vago, qué es solo una asociación y cuándo las mascotas también traen gérmenes.
¿Qué tan sólida es la investigación? Nivel de confianza 3 de 5:Prometedor
Varios grandes estudios observacionales y un metaanálisis coinciden en que el contacto temprano con perros y gatos va unido a menos alergias y menos enfermedad de Crohn. No está demostrado que los animales sean la causa; la vía a través del polvo doméstico y la flora intestinal solo se ha mostrado en ratones. Sobre marcadores de inflamación y nervio vago en adultos solo hay estudios pequeños o sin resultado. Está bien demostrado, en cambio, que los animales pueden transmitir patógenos.
Estado saludable
Quien vive con un animal comparte algo más que el sofá. En un estudio con 60 familias, las personas que vivían juntas tenían más bacterias en común entre sí que con desconocidos, sobre todo en la piel. Con un perro en casa, los adultos compartían aún más bacterias de la piel, y los dueños compartían más con su propio perro que con perros ajenos. No se sabe si estas bacterias se quedan o solo están de paso. Los perros además traen a casa tierra y microbios de plantas: el polvo de los hogares con perro tiene otra composición.
Esto deja huella en el intestino de los bebés. En el estudio canadiense CHILD, con 746 lactantes, los bebés cuya familia tenía un animal con pelo durante el embarazo o después, casi siempre un perro, tenían más del doble de probabilidad de tener muchas bacterias de los géneros Ruminococcus y Oscillospira. Otros estudios las relacionan con menos alergias y menos sobrepeso; no se ha demostrado que lo consigan en estos niños. En adultos el efecto es pequeño. En un estudio con 332 adultos, la diversidad de la Microbioma, microbiota intestinal La comunidad de todos los microbios del intestino, sobre todo bacterias, además de virus, hongos y arqueas. La mayoría vive en el colon. Más en el capítulo «Construir diversidad microbiana» no difería con o sin mascota, solo algunos grupos de bacterias. En dueños de perro mayores se encontraron, con la misma diversidad, algo más de bifidobacterias, y en dueños de gato, cambios en algunas familias de bacterias.
Lo interesante es lo que el contacto temprano con animales hace con el sistema inmunitario. En ratones, el polvo de hogares con perro protegía frente a reacciones alérgicas de las vías respiratorias. Su flora intestinal cambió mucho; entre otras cosas aumentó la bacteria Lactobacillus johnsonii. Esta bacteria sola ya protegía en parte, también frente a un virus respiratorio. El intestino entrenó así también a los pulmones. En personas, las observaciones encajan. En una cohorte de nacimiento sueca, a los ocho o nueve años tenían alergia el 48 por ciento de los niños sin animal en su primer año, el 35 por ciento con un animal y el 21 por ciento con dos o más. En Japón, entre 66 215 niños, los que tenían perro en casa durante el embarazo tuvieron algo menos a menudo una alergia alimentaria hasta los tres años. En Finlandia, los bebés con perro en casa enfermaron menos en su primer año, tuvieron menos otitis y necesitaron antibióticos algo menos a menudo.
También hay indicios para la Enfermedad inflamatoria intestinal Término que agrupa la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa: inflamaciones crónicas del intestino, con brotes, que necesitan tratamiento médico. Más en el capítulo «Sistema inmunitario e inflamación». Un Metaanálisis Un análisis que combina los resultados de varios estudios. Solo es tan bueno como los estudios que incluye. de 29 estudios encontró en personas con mascota un riesgo alrededor de una cuarta parte menor de enfermedad de Crohn o colitis ulcerosa, y aún menor con contacto con animales de granja. Un estudio canadiense siguió a 4289 familiares sanos de personas con Crohn durante unos cinco años y medio; 86 enfermaron. Quienes habían vivido con un perro entre los 5 y los 15 años enfermaron alrededor de un tercio menos. También tenían una barrera intestinal más firme, medida con una prueba de azúcares en orina, y una flora intestinal más rica en especies. Con gatos no se encontró esa relación.
Las mascotas también actúan a través de los nervios. Cuando un perro mira largo rato a su persona, la hormona del vínculo, la oxitocina, sube en ambos; con lobos criados a mano no ocurrió. En una prueba de estrés con un discurso y cálculo mental, las personas con un perro amable y desconocido a su lado tenían menos cortisol y un pulso más tranquilo que las acompañadas por un amigo o solas, aunque se sentían igual de tensas. En las personas, el Nervio vago Décimo nervio craneal y nervio más importante del sistema de reposo y digestión. Une el tronco del encéfalo con los órganos del abdomen; la mayoría de sus fibras informan al cerebro de lo que ocurre en el intestino. Más en el capítulo «El nervio vago: la línea de datos entre el abdomen y la cabeza» suele medirse de forma indirecta mediante la variabilidad de la frecuencia cardiaca, es decir, cuánto varían los intervalos entre latidos: más variación indica un vago más activo. En un pequeño estudio japonés subió en personas mayores al pasear un perro e incluso al acariciarlo. En once dueños de perro mayores era más alta cuando el perro estaba cerca. Como el vago y el eje del estrés ayudan a regular el movimiento intestinal y la sensibilidad al dolor, es una posible vía hacia el intestino. Nadie la ha medido aún directamente en el intestino.
A esto se suma el movimiento. En Inglaterra, los dueños de perro alcanzaban cuatro veces más a menudo los 150 minutos de actividad recomendados por semana, y pasear al perro se sumaba a otro deporte en lugar de sustituirlo. Un metaanálisis con casi 3,8 millones de personas encontró en los dueños de perro un riesgo de muerte un 24 por ciento menor, y claramente menor aún en personas tras un infarto. La Asociación Americana del Corazón considera por ello que un perro es una contribución razonable a la salud cardiaca, pero desaconseja tener uno solo con ese fin.
Estado alterado: causas y consecuencias
Primero la advertencia más importante: casi todos los datos en personas son observacionales. Las familias con perro suelen vivir en zonas más rurales, se mueven más y tienen más hijos. Las familias con alergias tienen menos a menudo un animal o lo vuelven a dar. Ambas cosas pueden aparentar una protección que en realidad no existe. Nadie ha asignado un perro a familias por sorteo, y la vía a través del polvo doméstico y la flora intestinal solo se ha mostrado en ratones.
En los marcadores de inflamación de los adultos el panorama es decepcionante. En un estudio inglés con 8785 personas mayores, los dueños de perro o gato no tenían mejores marcadores de inflamación en sangre ni mejores resultados de fuerza, velocidad al caminar, memoria o estado de ánimo. Y no todos los animales son iguales: en el estudio canadiense sobre Crohn, las personas con un ave en casa tenían un riesgo casi tres veces mayor y más Calprotectina Una proteína de los glóbulos blancos que se mide en las heces. Valores altos indican inflamación en el intestino. Más en el capítulo «Pruebas intestinales: qué muestran y qué no» en las heces, un marcador de inflamación del intestino. No se sabe por qué. Es un hallazgo aislado que aún debe confirmarse.
Los animales pueden transmitir gérmenes intestinales. En un estudio australiano con niños menores de tres años, un cachorro en casa fue el factor de riesgo más fuerte para una infección por Campylobacter, una de las causas bacterianas más frecuentes de diarrea. Los animales jóvenes y los que tienen diarrea eliminan especialmente muchos gérmenes. Los huevos de lombrices de las heces de perros y gatos pueden llegar a las personas a través de la tierra, los areneros y la verdura sin lavar, sobre todo a los niños. Los gatos que cazan o comen carne cruda pueden eliminar toxoplasmas. Una primera infección durante el embarazo puede dañar al bebé.
Un problema más reciente es la alimentación cruda. En un estudio británico con 432 perros, los perros alimentados con crudo eliminaban con mucha más frecuencia E. coli resistentes a antibióticos de reserva importantes, entre ellas las llamadas productoras de BLEE. Un estudio pequeño encontró que los genes de resistencia en el intestino de los perros se parecían más a los de sus propios dueños que a los de desconocidos. No se ha medido si los gérmenes resistentes pasan de verdad a las personas y las enferman.
Si ya reaccionas con alergia al pelo de animales, más contacto no te ayudará. Las asociaciones protectoras se refieren a la primera infancia, es decir, a la prevención, no al tratamiento de una alergia existente.
Lo que suele ayudar
Estilo de vida
Alimentación, ejercicio, sueño, relaciones sociales y manejo del estrés.
- Salir con el perro Un perro es un motivo fiable para caminar cada día, también con lluvia. Los dueños de perro alcanzan mucho más a menudo los 150 minutos de actividad recomendados por semana, y el movimiento mantiene activo el intestino y reduce el estrés. Si no tienes perro propio, puedes pasear uno del vecindario o de un refugio. Prometedor Cómo valoramos la evidencia Consolidado Recomendado en guías clínicas o respaldado por varios metaanálisis coincidentes de estudios aleatorizados en personas. Bien respaldado Varios estudios aleatorizados en personas con resultados mayoritariamente coincidentes. Prometedor Estudios aleatorizados o controlados aislados en personas, aún no confirmados de forma independiente, o muchos estudios observacionales coincidentes. Plausible Dos casos: primeros estudios observacionales o piloto con muestras pequeñas, o una base asentada y no discutida, como el movimiento, el sueño o las pausas entre comidas. Pero no probado en personas para las molestias. Experimental Apenas estudiado en personas. Sobre todo estudios de laboratorio y en animales o consideraciones teóricas; si ayuda, está abierto. [1][2]
- Aprovechar a conciencia el rato tranquilo con tu animal Acariciar, mirarse, sentarse juntos: en estudios pequeños bajaron el cortisol y el pulso, y subió la variabilidad de la frecuencia cardiaca como señal de un nervio vago activo. En molestias intestinales que empeoran con el estrés puede ser un complemento agradable. No sustituye un tratamiento. Plausible Cómo valoramos la evidencia Consolidado Recomendado en guías clínicas o respaldado por varios metaanálisis coincidentes de estudios aleatorizados en personas. Bien respaldado Varios estudios aleatorizados en personas con resultados mayoritariamente coincidentes. Prometedor Estudios aleatorizados o controlados aislados en personas, aún no confirmados de forma independiente, o muchos estudios observacionales coincidentes. Plausible Dos casos: primeros estudios observacionales o piloto con muestras pequeñas, o una base asentada y no discutida, como el movimiento, el sueño o las pausas entre comidas. Pero no probado en personas para las molestias. Experimental Apenas estudiado en personas. Sobre todo estudios de laboratorio y en animales o consideraciones teóricas; si ayuda, está abierto. [3][4][5]
- Los niños pueden crecer con animales Si un animal ya forma parte de la familia, según lo que se sabe hoy no hay motivo para alejar a un bebé de él; grandes estudios encontraron más bien menos alergias e infecciones. Tener un animal solo para prevenir alergias no está demostrado, y un animal es un compromiso de muchos años. Si en la familia ya hay alergia al pelo de animales, consulta antes con un médico. Prometedor Cómo valoramos la evidencia Consolidado Recomendado en guías clínicas o respaldado por varios metaanálisis coincidentes de estudios aleatorizados en personas. Bien respaldado Varios estudios aleatorizados en personas con resultados mayoritariamente coincidentes. Prometedor Estudios aleatorizados o controlados aislados en personas, aún no confirmados de forma independiente, o muchos estudios observacionales coincidentes. Plausible Dos casos: primeros estudios observacionales o piloto con muestras pequeñas, o una base asentada y no discutida, como el movimiento, el sueño o las pausas entre comidas. Pero no probado en personas para las molestias. Experimental Apenas estudiado en personas. Sobre todo estudios de laboratorio y en animales o consideraciones teóricas; si ayuda, está abierto. [6][7][8]
- Higiene con sentido común El problema no es el animal sino sus heces. Lávate las manos después de recoger las heces, del arenero y de trabajar en el jardín, y tapa los areneros infantiles. Mantén a los cachorros y a los animales con diarrea lejos de los niños pequeños hasta que estén mejor. Vacía el arenero del gato cada día. Si estás embarazada o tienes las defensas bajas, pregunta a tu médico qué precauciones necesitas. Bien respaldado Cómo valoramos la evidencia Consolidado Recomendado en guías clínicas o respaldado por varios metaanálisis coincidentes de estudios aleatorizados en personas. Bien respaldado Varios estudios aleatorizados en personas con resultados mayoritariamente coincidentes. Prometedor Estudios aleatorizados o controlados aislados en personas, aún no confirmados de forma independiente, o muchos estudios observacionales coincidentes. Plausible Dos casos: primeros estudios observacionales o piloto con muestras pequeñas, o una base asentada y no discutida, como el movimiento, el sueño o las pausas entre comidas. Pero no probado en personas para las molestias. Experimental Apenas estudiado en personas. Sobre todo estudios de laboratorio y en animales o consideraciones teóricas; si ayuda, está abierto. [9][10]
- Replantearse la alimentación cruda Los perros alimentados con crudo eliminan con más frecuencia bacterias intestinales resistentes. Si en casa vive un bebé, una embarazada o alguien con las defensas bajas, la comida cocinada o preparada es la opción más segura. Si das comida cruda, trátala como carne cruda para personas: tablas separadas, comederos lavados con agua caliente y manos lavadas después. Prometedor Cómo valoramos la evidencia Consolidado Recomendado en guías clínicas o respaldado por varios metaanálisis coincidentes de estudios aleatorizados en personas. Bien respaldado Varios estudios aleatorizados en personas con resultados mayoritariamente coincidentes. Prometedor Estudios aleatorizados o controlados aislados en personas, aún no confirmados de forma independiente, o muchos estudios observacionales coincidentes. Plausible Dos casos: primeros estudios observacionales o piloto con muestras pequeñas, o una base asentada y no discutida, como el movimiento, el sueño o las pausas entre comidas. Pero no probado en personas para las molestias. Experimental Apenas estudiado en personas. Sobre todo estudios de laboratorio y en animales o consideraciones teóricas; si ayuda, está abierto. [11][12]
Suplementos naturales
Los suplementos no sustituyen una consulta médica. Comenta la dosis y las interacciones con tu médico o farmacéutico.
- No existen las «bacterias del polvo de perro» en cápsulas Lactobacillus johnsonii protegió a ratones frente a reacciones alérgicas de las vías respiratorias. No existe ningún preparado que reproduzca en personas el efecto de tener un perro en casa, y nada parecido se ha probado. Si un producto lo promete, es publicidad, no un hallazgo. Experimental Cómo valoramos la evidencia Consolidado Recomendado en guías clínicas o respaldado por varios metaanálisis coincidentes de estudios aleatorizados en personas. Bien respaldado Varios estudios aleatorizados en personas con resultados mayoritariamente coincidentes. Prometedor Estudios aleatorizados o controlados aislados en personas, aún no confirmados de forma independiente, o muchos estudios observacionales coincidentes. Plausible Dos casos: primeros estudios observacionales o piloto con muestras pequeñas, o una base asentada y no discutida, como el movimiento, el sueño o las pausas entre comidas. Pero no probado en personas para las molestias. Experimental Apenas estudiado en personas. Sobre todo estudios de laboratorio y en animales o consideraciones teóricas; si ayuda, está abierto. [13]
Tratamientos médicos
Información, no una recomendación de tratamiento. Decide junto con un médico. La autorización y la disponibilidad varían según el país.
- Desparasitación y control de heces según un plan Las lombrices de perros y gatos pueden pasar a las personas, sobre todo a los niños. La frecuencia de desparasitación o de análisis de heces depende del animal, de su forma de vida y del país; pide a tu veterinario un plan adecuado. Retira pronto las heces del jardín y de las zonas de juego. Bien respaldado Cómo valoramos la evidencia Consolidado Recomendado en guías clínicas o respaldado por varios metaanálisis coincidentes de estudios aleatorizados en personas. Bien respaldado Varios estudios aleatorizados en personas con resultados mayoritariamente coincidentes. Prometedor Estudios aleatorizados o controlados aislados en personas, aún no confirmados de forma independiente, o muchos estudios observacionales coincidentes. Plausible Dos casos: primeros estudios observacionales o piloto con muestras pequeñas, o una base asentada y no discutida, como el movimiento, el sueño o las pausas entre comidas. Pero no probado en personas para las molestias. Experimental Apenas estudiado en personas. Sobre todo estudios de laboratorio y en animales o consideraciones teóricas; si ayuda, está abierto. [14]
- Mencionar el contacto con animales si hay diarrea Si tú o tu hijo tenéis diarrea durante más tiempo, di en la consulta si ha llegado un animal nuevo a casa, sobre todo un cachorro, o si el propio animal tiene diarrea. Eso ayuda a pensar en gérmenes como Campylobacter y a buscarlos de forma específica. Prometedor Cómo valoramos la evidencia Consolidado Recomendado en guías clínicas o respaldado por varios metaanálisis coincidentes de estudios aleatorizados en personas. Bien respaldado Varios estudios aleatorizados en personas con resultados mayoritariamente coincidentes. Prometedor Estudios aleatorizados o controlados aislados en personas, aún no confirmados de forma independiente, o muchos estudios observacionales coincidentes. Plausible Dos casos: primeros estudios observacionales o piloto con muestras pequeñas, o una base asentada y no discutida, como el movimiento, el sueño o las pausas entre comidas. Pero no probado en personas para las molestias. Experimental Apenas estudiado en personas. Sobre todo estudios de laboratorio y en animales o consideraciones teóricas; si ayuda, está abierto. [9]
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Cómo valoramos la evidencia
- Nivel de confianza 5 de 5:Consolidado
- Recomendado en guías clínicas o respaldado por varios metaanálisis coincidentes de estudios aleatorizados en personas.
- Nivel de confianza 4 de 5:Bien respaldado
- Varios estudios aleatorizados en personas con resultados mayoritariamente coincidentes.
- Nivel de confianza 3 de 5:Prometedor
- Estudios aleatorizados o controlados aislados en personas, aún no confirmados de forma independiente, o muchos estudios observacionales coincidentes.
- Nivel de confianza 2 de 5:Plausible
- Dos casos: primeros estudios observacionales o piloto con muestras pequeñas, o una base asentada y no discutida, como el movimiento, el sueño o las pausas entre comidas. Pero no probado en personas para las molestias.
- Nivel de confianza 1 de 5:Experimental
- Apenas estudiado en personas. Sobre todo estudios de laboratorio y en animales o consideraciones teóricas; si ayuda, está abierto.
Fuentes
- Westgarth et al. 2019: Los dueños de perro cumplen más a menudo las recomendaciones de actividad física (Scientific Reports)
- Kramer et al. 2019: Tener perro y supervivencia, metaanálisis (Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes)
- Polheber y Matchock 2014: Un perro reduce el cortisol y el pulso en el Trier Social Stress Test (Journal of Behavioral Medicine)
- Ortmeyer y Katzel 2020: Cercanía al perro y variabilidad de la frecuencia cardiaca en dueños mayores, estudio piloto (IJERPH)
- Nagasawa et al. 2015: Mirada, oxitocina y el vínculo entre perro y persona (Science)
- Hesselmar et al. 2018: Cuantas más mascotas en el primer año de vida, menos alergias (PLOS ONE)
- Okabe et al. 2023: Mascotas en el embarazo y la primera infancia y alergias alimentarias, Japan Environment and Children's Study (PLOS ONE)
- Bergroth et al. 2012: Contacto con perros y gatos e infecciones respiratorias en el primer año de vida (Pediatrics)
- Tenkate y Stafford 2001: Factores de riesgo de Campylobacter en niños pequeños, estudio de casos y controles (Epidemiology and Infection)
- CDC 2025: Toxoplasmosis, transmisión y prevención
- Morgan et al. 2024: Alimentación cruda y E. coli resistentes en perros del Reino Unido (Frontiers in Microbiology)
- Zhao et al. 2022: Genes de resistencia a antibióticos compartidos entre perros y sus dueños (iMeta)
- Fujimura et al. 2014: Polvo de hogares con perro, Lactobacillus johnsonii y protección de las vías respiratorias en ratones (PNAS)
- Macpherson 2013: Toxocariasis, lombrices de perros y gatos en personas, revisión (International Journal for Parasitology)
- Song et al. 2013: Las familias que conviven comparten microbios entre sí y con sus perros (eLife)
- Tun et al. 2017: Mascotas con pelo antes y después del nacimiento y la flora intestinal de los lactantes, estudio CHILD (Microbiome)
- Kates et al. 2020: Mascotas en casa y la flora intestinal de adultos en Wisconsin (Frontiers in Cellular and Infection Microbiology)
- Jiang et al. 2022: Tener perro y la flora intestinal de personas mayores (PLOS ONE)
- Du et al. 2021: Tener gato y la flora intestinal de los dueños (PLOS ONE)
- Cholapranee y Ananthakrishnan 2016: Higiene ambiental y riesgo de enfermedad inflamatoria intestinal, metaanálisis (Inflammatory Bowel Diseases)
- Xue et al. 2024: Factores ambientales y riesgo de enfermedad de Crohn en familiares, proyecto CCC-GEM (Clinical Gastroenterology and Hepatology)
- Batty et al. 2017: Mascotas y marcadores de envejecimiento, English Longitudinal Study of Ageing (BMJ)
- Motooka et al. 2006: Pasear al perro y el sistema nervioso autónomo de personas mayores (Medical Journal of Australia)
- Levine et al. 2013: Mascotas y riesgo cardiovascular, declaración de la American Heart Association (Circulation)
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