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Mapa de evidencia

Los 885 consejos de todos los capítulos, ordenados por área temática y nivel de confianza. Así ves qué está bien respaldado y qué sigue siendo experimental.

Número de consejos por área temática y nivel de confianza
Área temática Consolidado Bien respaldado Prometedor Plausible Experimental
Barrera intestinal34132
Patógenos oportunistas6281241
Bacteriófagos132
Diversidad microbiana61021112
Eje intestino-cerebro4141271
Función digestiva1834328
Colonización del intestino delgado81191
Sistema inmunitario e inflamación8151682
Total45113118529

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50 consejos

Diversidad microbiana · Quitar selección

Diversidad microbiana

50 consejos – desplegar

  • Nivel de confianza 5 de 5:Consolidado Tratamientos médicos

    Trasplante de microbiota en la infección recurrente por C. difficile

    Es hasta ahora la única vía para transferir una comunidad anaerobia completa, con beneficio demostrado solo en la infección recurrente por C. difficile. Es un tratamiento médico con muestras de donante analizadas, no un experimento casero: con muestras insuficientemente analizadas ya se han transmitido gérmenes peligrosos y resistentes a los antibióticos.

    Bacterias intestinales anaerobias: por qué las buenas no caben en una cápsula 1 fuentes

  • Nivel de confianza 5 de 5:Consolidado Tratamientos médicos

    Medicamentos GLP-1, cuando están indicados

    En la diabetes tipo 2 y la obesidad, los medicamentos GLP-1 están bien respaldados y actúan con mucha más fuerza que cualquier medida dietética. Los efectos secundarios frecuentes afectan al intestino: náuseas, estreñimiento, diarrea. Enlentecen el vaciado del estómago, lo que es importante antes de una anestesia y con problemas de vesícula. Quien los toma sigue necesitando suficiente proteína y fibra. No se usan durante el embarazo. Si buscas un embarazo, habla a tiempo con quien te los receta: según la ficha técnica, la semaglutida debe suspenderse al menos dos meses antes de un embarazo planificado.

    El GLP-1 del intestino: lo que hacen las bacterias y lo que el «Ozempic natural» no puede hacer 2 fuentes

  • Nivel de confianza 5 de 5:Consolidado Tratamientos médicos

    Pruebas con una pregunta clara

    Calprotectina si se sospecha inflamación, anticuerpos de celiaquía ante molestias de colon irritable, elastasa ante heces grasas.

    Pruebas intestinales: qué muestran y qué no 3 fuentes

  • Nivel de confianza 5 de 5:Consolidado Tratamientos médicos

    Participar en el cribado del cáncer colorrectal

    Un análisis de sangre oculta en heces o una colonoscopia. Muchos países ofrecen programas de cribado gratuitos a partir de cierta edad, a menudo 45 o 50 años. Pregunta qué se aplica en tu país.

    Pruebas intestinales: qué muestran y qué no sin fuente propia, el nivel se basa en una valoración

  • Nivel de confianza 5 de 5:Consolidado Tratamientos médicos

    No autoevaluar los signos de alarma

    Ante sangre en las heces, pérdida de peso sin causa, diarrea nocturna, anemia o síntomas nuevos a edad avanzada, acude directamente a un estudio médico en lugar de comprar antes autotests.

    Pruebas intestinales: qué muestran y qué no 1 fuentes

  • Nivel de confianza 5 de 5:Consolidado Tratamientos médicos

    Consultar las molestias persistentes

    Si las molestias duran varias semanas, un médico debería descartar otras causas como la celiaquía, la intolerancia a la lactosa o una enfermedad inflamatoria intestinal.

    Tu intestino en diez minutos 1 fuentes

  • Nivel de confianza 4 de 5:Bien respaldado Tratamientos médicos

    Con las defensas debilitadas, preguntar antes

    Durante la quimioterapia, tras un trasplante, con catéter venoso central, enfermedad grave o en prematuros, pregunta al equipo tratante antes de tomar cualquier probiótico vivo. El riesgo es pequeño, pero real.

    Bacterias formadoras de esporas: Bacillus y compañía como probióticos 1 fuentes

  • Nivel de confianza 4 de 5:Bien respaldado Tratamientos médicos

    Keto como terapia solo con un equipo

    En la epilepsia que no responde a los fármacos, la dieta cetogénica es una opción reconocida, pero con supervisión médica y dietética. Para el intestino no existe tal recomendación.

    Carnívora y keto: menos gases, pero ¿a qué precio? 1 fuentes

  • Nivel de confianza 4 de 5:Bien respaldado Tratamientos médicos

    Usar los antibióticos con criterio

    Aclara con tu médico si de verdad los necesitas y, en ese caso, completa el tratamiento.

    Construir diversidad microbiana sin fuente propia, el nivel se basa en una valoración

  • Nivel de confianza 4 de 5:Bien respaldado Tratamientos médicos

    Prematuros: probióticos en la UCI neonatal

    En bebés nacidos muy pronto o con muy poco peso, los probióticos reducen claramente el riesgo de una inflamación intestinal grave. Por eso muchos hospitales los usan. Los padres pueden preguntar cómo lo hace su unidad. Los preparados deben estar probados para este fin, no comprados por cuenta propia.

    El primer microbioma: parto, lactancia, antibióticos y lo que queda 1 fuentes

  • Nivel de confianza 4 de 5:Bien respaldado Tratamientos médicos

    Acompañamiento médico para el peso

    Para adelgazar, el cambio de alimentación, el ejercicio y, si hace falta, los medicamentos están bien respaldados. La microbiota no es por ahora una diana con beneficio demostrado. Haz revisar también causas como la tiroides o medicamentos que influyen en el peso.

    Firmicutes, Bacteroidetes y el peso corporal sin fuente propia, el nivel se basa en una valoración

  • Nivel de confianza 4 de 5:Bien respaldado Tratamientos médicos

    Pensar en el intestino con los opioides

    Hay medicamentos específicos contra el estreñimiento por opioides. El tratamiento debe planificarse desde el principio, porque los laxantes habituales a menudo no bastan.

    Medicamentos que cambian el intestino sin fuente propia, el nivel se basa en una valoración

  • Nivel de confianza 4 de 5:Bien respaldado Tratamientos médicos

    Hipnosis intestinal por app o audio

    La hipnosis dirigida al intestino está entre los tratamientos mejor respaldados para el intestino irritable. Una app o programas de audio son mucho más baratos que las sesiones y ayudaron a muchas personas en los estudios, aunque algo menos que la terapia con una terapeuta. Algunos seguros cubren el coste; pregunta en tu país.

    Mucho efecto por poco dinero: medidas baratas para el intestino 2 fuentes

  • Nivel de confianza 4 de 5:Bien respaldado Tratamientos médicos

    Ahorrarse los test de microbioma caros

    En los test comerciales de heces sobre la microbiota, la calidad de la medición varía según el proveedor, y las guías no los recomiendan. Tienen más sentido pruebas dirigidas, a menudo cubiertas por el sistema sanitario, como la calprotectina, un hemograma o el test de celiaquía, cuando los síntomas lo requieren.

    Mucho efecto por poco dinero: medidas baratas para el intestino 1 fuentes

  • Nivel de confianza 4 de 5:Bien respaldado Tratamientos médicos

    Mantente lejos de las pruebas de zonulina e IgG

    No miden lo que prometen.

    Pruebas intestinales: qué muestran y qué no 2 fuentes

  • Nivel de confianza 4 de 5:Bien respaldado Tratamientos médicos

    No esperar ante signos de alarma

    Sangre en las heces, pérdida de peso involuntaria, diarrea nocturna, fiebre persistente o problemas para tragar deben valorarse pronto por un médico en lugar de tratarse con dieta o suplementos.

    Tu intestino en diez minutos sin fuente propia, el nivel se basa en una valoración

  • Nivel de confianza 3 de 5:Prometedor Tratamientos médicos

    Consultar si el sistema inmunitario está debilitado

    Quien toma inmunosupresores o recibe quimioterapia debería hablar antes con su médico sobre los cultivos vivos. Lo mismo vale en el embarazo para los productos de leche cruda.

    Aprovechar bien los alimentos fermentados 1 fuentes

  • Nivel de confianza 3 de 5:Prometedor Tratamientos médicos

    Aclarar las reacciones a la histamina y la tiramina

    Si tras queso, chucrut, vino o salami aparecen con regularidad dolor de cabeza, enrojecimiento o diarrea, un diario de comidas con un médico o dietista ayuda más que adivinar. Quien toma IMAO debería asesorarse sobre las comidas ricas en tiramina.

    Aprovechar bien los alimentos fermentados 1 fuentes

  • Nivel de confianza 3 de 5:Prometedor Tratamientos médicos

    Con medicación para la diabetes, solo tras consultarlo

    La insulina y algunos comprimidos para la diabetes, como las sulfonilureas, pueden causar hipoglucemia en pausas largas sin comer. No empieces sin un plan acordado antes: aclara la dosis y el horario con tu médico.

    Ayuno intermitente y horarios de comida: 16:8, 5:2 y Ramadán sin fuente propia, el nivel se basa en una valoración

  • Nivel de confianza 3 de 5:Prometedor Tratamientos médicos

    No ayunar con trastorno alimentario, bajo peso o durante el embarazo

    El ayuno intermitente puede reforzar conductas alimentarias alteradas. En el embarazo, la lactancia y el crecimiento, el cuerpo necesita más.

    Ayuno intermitente y horarios de comida: 16:8, 5:2 y Ramadán sin fuente propia, el nivel se basa en una valoración

  • Nivel de confianza 3 de 5:Prometedor Tratamientos médicos

    Ajustar los horarios de la medicación

    Algunos medicamentos deben tomarse con comida, otros en ayunas, y algunos no encajan bien con pausas largas. Si cambias tu ventana de comida, comprueba con tu médico o farmacéutico si los horarios de toma siguen siendo adecuados.

    Ayuno intermitente y horarios de comida: 16:8, 5:2 y Ramadán sin fuente propia, el nivel se basa en una valoración

  • Nivel de confianza 3 de 5:Prometedor Tratamientos médicos

    Ningún tratamiento a partir de una prueba de heces comercial

    Una cifra «demasiado baja» de Akkermansia o Faecalibacterium no es un hallazgo sobre el que basar un tratamiento. Con síntomas persistentes, lo sensato son las pruebas que correspondan a tus molestias.

    Bacterias intestinales anaerobias: por qué las buenas no caben en una cápsula 1 fuentes

  • Nivel de confianza 3 de 5:Prometedor Tratamientos médicos

    Vigilar los análisis

    Si aun así comes muy bajo en hidratos o carnívoro, controla las grasas en sangre y los nutrientes. Si tomas medicación para la diabetes, consulta antes, porque la glucosa puede bajar mucho.

    Carnívora y keto: menos gases, pero ¿a qué precio? 2 fuentes

  • Nivel de confianza 3 de 5:Prometedor Tratamientos médicos

    Buscar la causa de la hinchazón

    Si solo ayuda una dieta extrema, vale la pena buscar el motivo: celiaquía, malabsorción de lactosa o fructosa, sobrecrecimiento bacteriano en el intestino delgado, suelo pélvico o un miedo creciente a comer.

    Carnívora y keto: menos gases, pero ¿a qué precio? 1 fuentes

  • Nivel de confianza 3 de 5:Prometedor Tratamientos médicos

    Revisar los inhibidores de ácido y otros fármacos de uso prolongado

    Si tomas inhibidores de ácido u otros fármacos de forma continuada, puedes preguntar en la próxima revisión si dosis y duración siguen siendo necesarias. No los suspendas por tu cuenta: algunos protegen frente a complicaciones graves.

    Construir diversidad microbiana 1 fuentes

  • Nivel de confianza 3 de 5:Prometedor Tratamientos médicos

    Avisar antes de anestesia, gastroscopia u operación

    Si tomas un medicamento GLP-1, díselo antes al equipo que te va a sedar o anestesiar. Por el vaciado gástrico retrasado, puede que se ajusten las indicaciones de ayuno o de pausa. Lo decide el equipo que te trata; no suspendas el medicamento por tu cuenta.

    El GLP-1 del intestino: lo que hacen las bacterias y lo que el «Ozempic natural» no puede hacer sin fuente propia, el nivel se basa en una valoración

  • Nivel de confianza 3 de 5:Prometedor Tratamientos médicos

    Tomar en serio las señales de alarma con el medicamento

    Dolor intenso y persistente en la parte alta del abdomen, también irradiado a la espalda, vómitos persistentes, un abdomen muy duro e hinchado sin deposiciones o cólicos biliares deben valorarse pronto por un médico. Son raros pero consecuencias posibles conocidas, sobre todo con pérdida de peso rápida.

    El GLP-1 del intestino: lo que hacen las bacterias y lo que el «Ozempic natural» no puede hacer sin fuente propia, el nivel se basa en una valoración

  • Nivel de confianza 3 de 5:Prometedor Tratamientos médicos

    Antibióticos en bebés: solo si hacen falta, pero entonces bien

    Muchas infecciones en la primera infancia son víricas, y contra los virus los antibióticos no sirven. Pero si hay una infección bacteriana, los antibióticos son importantes y no deben rechazarse por miedo a la microbiota. Pregunta si el antibiótico es realmente necesario y si basta uno de espectro reducido.

    El primer microbioma: parto, lactancia, antibióticos y lo que queda 2 fuentes

  • Nivel de confianza 3 de 5:Prometedor Tratamientos médicos

    Con defensas débiles, renunciar a lo casero

    Durante la quimioterapia, tras un trasplante de órganos, con catéter venoso o con inmunodeficiencia grave, evitar cultivos vivos no controlados y hablarlo con el equipo médico. En el embarazo, comentarlo también antes con un médico.

    Fermentar en casa: kéfir de leche, kéfir de agua y soda de S. boulardii 2 fuentes

  • Nivel de confianza 3 de 5:Prometedor Tratamientos médicos

    Leer las pruebas de heces con cautela

    Un análisis de pruebas comerciales de microbioma mostró que la calidad de la medición varía entre proveedores. No lleves estos resultados a la consulta como diagnóstico, sino como tema de conversación, y no dejes que las decisiones dependan de ellos.

    Firmicutes, Bacteroidetes y el peso corporal 1 fuentes

  • Nivel de confianza 3 de 5:Prometedor Tratamientos médicos

    Germen del estómago Helicobacter pylori: pensar en la familia

    Si a alguien se le encuentra H. pylori, es más probable que la pareja y los hijos estén infectados, y las sociedades científicas recomiendan pensar en un nuevo contagio en el hogar después de un tratamiento con éxito. A quién se le hace la prueba depende de las molestias, de si hay cáncer de estómago en la familia y de las normas de cada país: coméntalo en la consulta en lugar de decidirlo por tu cuenta.

    Lo que comparte un hogar: microbios entre personas, perros y gatos 2 fuentes

  • Nivel de confianza 3 de 5:Prometedor Tratamientos médicos

    Revisarlos con regularidad

    Ante molestias intestinales, comprueba con tu médico si algún medicamento podría estar implicado y si hay alternativas. Nunca lo dejes por tu cuenta.

    Medicamentos que cambian el intestino 2 fuentes

  • Nivel de confianza 3 de 5:Prometedor Tratamientos médicos

    Inhibidores de ácido solo el tiempo necesario

    Están entre los medicamentos con mayor efecto sobre la microbiota intestinal. Se puede comprobar con regularidad si aún los necesitas; cómo dejarlos se describe en el capítulo sobre inhibidores de ácido.

    Medicamentos que cambian el intestino 2 fuentes

  • Nivel de confianza 3 de 5:Prometedor Tratamientos médicos

    Revisar toda la lista

    Si tomas muchos medicamentos a la vez, puedes pedir en la farmacia o a tu médico de cabecera una revisión de la medicación. Detecta efectos duplicados, combinaciones desfavorables y fármacos que ya no hacen falta.

    Medicamentos que cambian el intestino sin fuente propia, el nivel se basa en una valoración

  • Nivel de confianza 3 de 5:Prometedor Tratamientos médicos

    Extractos y medicamentos: preguntar antes

    Los extractos vegetales concentrados pueden interactuar con medicamentos o cargar el hígado. Lo mismo vale para el pomelo y la toronja en cantidades grandes. Pregunta en tu consulta o farmacia antes de tomar extractos junto con una medicación continua.

    Prebióticos más allá de la inulina: HMO, arabinogalactano, polifenoles 1 fuentes

  • Nivel de confianza 3 de 5:Prometedor Tratamientos médicos

    Que interprete los test de aliento quien los conozca

    Que se use lactulosa o glucosa, y que se mida solo hidrógeno o también metano y sulfuro de hidrógeno, cambia lo que significa el resultado. Coméntalo con alguien que conozca los límites de la prueba y comprueba si encaja con tus síntomas.

    Pruebas intestinales: qué muestran y qué no 2 fuentes

  • Nivel de confianza 3 de 5:Prometedor Tratamientos médicos

    Usar los antibióticos con criterio

    Los antibióticos a menudo salvan vidas. Si no está claro que los necesites, por ejemplo en una infección vírica, pregunta si de verdad son necesarios.

    Tu intestino en diez minutos 1 fuentes

  • Nivel de confianza 2 de 5:Plausible Tratamientos médicos

    Con enfermedad inflamatoria intestinal, hablarlo antes

    No ayunar durante un brote. Quien quiera hacer Ramadán, mejor que lo planifique con su equipo médico, sobre todo con colitis ulcerosa.

    Ayuno intermitente y horarios de comida: 16:8, 5:2 y Ramadán 1 fuentes

  • Nivel de confianza 2 de 5:Plausible Tratamientos médicos

    Tomarse en serio la confusión mental y la hinchazón con probióticos

    Si los probióticos empeoran la hinchazón o la sensación de cabeza embotada, déjalos y consulta si hay un sobrecrecimiento bacteriano en el intestino delgado.

    Bacterias formadoras de esporas: Bacillus y compañía como probióticos 1 fuentes

  • Nivel de confianza 2 de 5:Plausible Tratamientos médicos

    Biotrapéuticos vivos solo dentro de estudios

    Faecalibacterium prausnitzii y candidatos similares se desarrollan como medicamentos, por ejemplo en la enfermedad de Crohn o tras una operación intestinal. De momento solo hay datos de viabilidad. Si quieres participar, pregunta en un centro por estudios en curso.

    Bacterias intestinales anaerobias: por qué las buenas no caben en una cápsula 1 fuentes

  • Nivel de confianza 2 de 5:Plausible Tratamientos médicos

    Con diabetes, decidir de forma individual

    Para las personas con diabetes, los edulcorantes en lugar del azúcar pueden tener sentido. Habla con tu equipo médico sobre cómo usarlos.

    Edulcorantes y polialcoholes 1 fuentes

  • Nivel de confianza 2 de 5:Plausible Tratamientos médicos

    Medir la reacción personal cuando tenga sentido médico

    Con diabetes o prediabetes, una medición continua de glucosa durante un tiempo puede mostrar cómo reaccionas tú a la secuencia de comidas. Para las personas sanas no está demostrado que estas mediciones sirvan de algo, y los valores llevan fácilmente a restricciones innecesarias.

    El efecto de la segunda comida: por qué la cena influye en el azúcar en sangre de la mañana 1 fuentes

  • Nivel de confianza 2 de 5:Plausible Tratamientos médicos

    Hacer evaluar una hinchazón fuerte tras las legumbres

    Si la fibra provoca repetidamente molestias fuertes, conviene hablar con tu médico. Posibles causas son el intestino irritable, el sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado o una intolerancia. El objetivo no es evitar la fibra para siempre, sino encontrar el desencadenante.

    El efecto de la segunda comida: por qué la cena influye en el azúcar en sangre de la mañana sin fuente propia, el nivel se basa en una valoración

  • Nivel de confianza 2 de 5:Plausible Tratamientos médicos

    Si la infección por C. difficile vuelve, preguntar por el entorno

    Si la infección vuelve una y otra vez, conviene mirar el hogar: ¿hubo allí un caso, un ingreso o antibióticos? No cambia el tratamiento, pero ayuda a decidir cuánta higiene hace falta y si cabe plantear un trasplante de heces.

    Lo que comparte un hogar: microbios entre personas, perros y gatos 1 fuentes

  • Nivel de confianza 2 de 5:Plausible Tratamientos médicos

    Gérmenes resistentes: veterinaria y medicina a la vez

    Si en una mascota se encuentra un germen resistente o recibe antibióticos durante más tiempo, eso también es información para las personas del hogar, sobre todo con defensas débiles, heridas o un catéter. Al contrario, un germen resistente en una persona debe mencionarse en la consulta veterinaria. Es el mismo hogar, también para los gérmenes.

    Lo que comparte un hogar: microbios entre personas, perros y gatos 2 fuentes

  • Nivel de confianza 2 de 5:Plausible Tratamientos médicos

    Hablar de dosis, momento y forma

    Los efectos secundarios digestivos dependen a menudo de la dosis, del momento de la toma y de la forma farmacéutica. Con la metformina, por ejemplo, existen formas de liberación prolongada y empezar despacio suele tolerarse mejor. Pregunta si es posible un ajuste, en lugar de partir o saltarte pastillas por tu cuenta.

    Medicamentos que cambian el intestino 1 fuentes

  • Nivel de confianza 2 de 5:Plausible Tratamientos médicos

    Un diario en lugar de adivinar

    Un diario de síntomas y fases de prueba estructuradas no cuestan nada y a menudo muestran más que un test caro, por ejemplo si la lactosa, el café o un suplemento causan molestias. Ambos están en esta web. El diario también ayuda en la consulta.

    Mucho efecto por poco dinero: medidas baratas para el intestino sin fuente propia, el nivel se basa en una valoración

  • Nivel de confianza 2 de 5:Plausible Tratamientos médicos

    No sustituyen el tratamiento en la enfermedad inflamatoria intestinal

    Los prebióticos no pueden sustituir el tratamiento de la enfermedad de Crohn o la colitis ulcerosa. En la colitis leve, la 2'-FL no mostró un efecto claro. Acordar los productos nuevos con el equipo que te trata.

    Prebióticos más allá de la inulina: HMO, arabinogalactano, polifenoles 1 fuentes

  • Nivel de confianza 1 de 5:Experimental Tratamientos médicos

    En la inmunoterapia contra el cáncer, solo en estudios

    Clostridium butyricum CBM588 es un enfoque interesante, pero aún no está suficientemente probado. Solo tras hablarlo con el equipo que te trata.

    Bacterias formadoras de esporas: Bacillus y compañía como probióticos 1 fuentes

  • Nivel de confianza 1 de 5:Experimental Tratamientos médicos

    Transferir flora vaginal o heces maternas: solo en estudios

    Poner a los bebés nacidos por cesárea en contacto con el flujo vaginal o heces diluidas de la madre se está investigando. Un estudio chino con 68 bebés encontró una maduración más rápida de la microbiota, igual que uno finlandés con 7 bebés. Sin analizar a la madre, sin embargo, pueden transmitirse gérmenes como estreptococos del grupo B o virus del herpes. Por eso, no hacerlo por cuenta propia.

    El primer microbioma: parto, lactancia, antibióticos y lo que queda 2 fuentes