Saving The Gut Together

Glossaire

Les termes techniques autour de l’intestin, brièvement expliqués. Dans les chapitres, tu peux aussi les toucher directement.

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A

Acide ursodésoxycholique
Acide biliaire utilisé comme médicament, soumis à ordonnance dans de nombreux pays. Autorisé entre autres pour dissoudre les calculs biliaires et dans certaines maladies du foie. Plus dans le chapitre « Bile, lipase et lécithine : ce dont la digestion des graisses a vraiment besoin »
Acides biliaires
Des substances produites par le foie pour rendre les graisses digestes. Environ 95 pour cent sont récupérés dans la dernière partie de l’intestin grêle ; les bactéries transforment le reste. Plus dans le chapitre « Acides biliaires : quand la bile donne la diarrhée »
Acides gras à chaîne courte
Des acides comme l’acétate, le propionate et le butyrate, que les bactéries produisent à partir des fibres. Ils nourrissent la paroi intestinale et agissent dans tout le corps. Plus dans le chapitre « Le butyrate et les autres acides gras à chaîne courte »
Akkermansia
Une bactérie intestinale qui vit du mucus de la paroi et en stimule le renouvellement. Dans les études, une forte présence va souvent de pair avec un bon métabolisme. Plus dans le chapitre « La couche de mucus et les additifs »
Alimentation élémentaire
Boisson nutritive composée d’acides aminés, de sucres simples et de graisses isolés, absorbée dès le haut de l’intestin grêle. Utilisée dans le SIBO pendant deux à trois semaines à la place de toute autre alimentation. Plus dans le chapitre « Traitements du SIBO comparés : rifaximine, plantes, alimentation élémentaire et greffe de selles »
Anaérobies
Bactéries qui vivent sans oxygène. Pour les anaérobies strictes, l’oxygène est même toxique ; elles représentent la grande majorité de la flore intestinale. Plus dans le chapitre « Bactéries intestinales anaérobies : pourquoi les bonnes ne tiennent pas dans une gélule »
ARFID
Trouble de l'alimentation évitante/restrictive : une personne mange trop peu ou de façon trop limitée, non pas pour la silhouette ou le poids, mais par peur des symptômes, par manque d'appétit ou par rejet de goûts et de textures. Plus dans le chapitre « Peur de manger : quand la liste des aliments sûrs ne cesse de rétrécir »

B

Bactériophages
Des virus qui n’infectent que les bactéries. Dans l’intestin, il y a probablement autant de phages que de bactéries, peut-être plus, et ils influencent quelles bactéries s’imposent. Plus dans le chapitre « Les bactériophages : les chasseurs de l’intestin »
Biofilm
Une communauté de microbes qui adhère à une surface et s'enveloppe d'une gaine protectrice qu'elle fabrique elle-même, comme la plaque dentaire. Plus dans le chapitre « Les biofilms dans l'intestin et les « briseurs de biofilm » »
Butyrate
Un acide gras à chaîne courte et la principale source d’énergie des cellules de la paroi du côlon. Il renforce la barrière et freine l’inflammation. Plus dans le chapitre « Le butyrate et les autres acides gras à chaîne courte »

C

Calprotectine
Une protéine des globules blancs mesurée dans les selles. Des valeurs élevées indiquent une inflammation de l’intestin. Plus dans le chapitre « Tests intestinaux : ce qu’ils montrent et ce qu’ils ne montrent pas »
CCK (cholécystokinine)
Hormone du duodénum. Elle est libérée en présence de graisses et de protéines, fait se contracter la vésicule biliaire et appelle les enzymes digestives du pancréas. Plus dans le chapitre « La chaîne digestive : comment l’acide gastrique, la bile et le pancréas se relancent l’un l’autre »
Choline
Nutriment dont le corps a besoin pour la phosphatidylcholine et le transport des graisses hors du foie. Présent dans les œufs, le poisson, la viande, le lait, le soja, les légumineuses et le brocoli. Plus dans le chapitre « Bile, lipase et lécithine : ce dont la digestion des graisses a vraiment besoin »
Clostridioides difficile
Une bactérie qui peut se répandre après des antibiotiques et provoquer une diarrhée sévère par ses toxines. Plus dans le chapitre « Après les antibiotiques : C. difficile et la transplantation fécale »
Colostrum
Le premier lait après la naissance, riche en anticorps et en facteurs de croissance. Comme complément, il provient en général de vaches. Plus dans le chapitre « Le « stack » contre l'intestin perméable : colostrum, zinc-carnosine, aloe et compagnie »
Complexe moteur migrant
Une vague de contractions qui, à jeun, vide l’estomac et l’intestin grêle toutes les heures et demie à deux heures. Manger l’interrompt. Plus dans le chapitre « Jeûne intermittent et horaires des repas : 16:8, 5:2 et Ramadan »
Corps cétoniques
Des sources d’énergie que le foie fabrique à partir des graisses pendant le jeûne ou un régime très pauvre en glucides. Le cerveau et les muscles peuvent les utiliser à la place du sucre. Plus dans le chapitre « Jeûne prolongé : jeûne à l’eau, jeûne thérapeutique et régime imitant le jeûne »
Couche de mucus
Une couche de gel faite de mucines sur la paroi intestinale, qui tient les bactéries à distance. Dans le côlon, la couche interne est presque dépourvue de germes. Plus dans le chapitre « La couche de mucus et les additifs »
Critères de Rome V
Des critères utilisés dans le monde entier pour classer l’intestin irritable, la constipation fonctionnelle et les troubles de l’estomac à partir des symptômes. Rome V (2026) est la version actuelle ; elle remplace les critères de Rome IV de 2016. Plus dans le chapitre « L’axe intestin-cerveau »

D

DAO (diamine oxydase)
Une enzyme de la paroi intestinale qui dégrade l’histamine des aliments avant qu’elle n’atteigne le sang. Plus dans le chapitre « La DAO : l'enzyme qui intercepte l'histamine des aliments »
Diverticules
Petites évaginations de la muqueuse intestinale à travers des points faibles de la paroi du côlon. Quand elles s’enflamment, on parle de diverticulite. Plus dans le chapitre « Diverticules, hémorroïdes et fissures : ce qui peut mal tourner au bout de l’intestin »
Dysbiose
Un microbiome déséquilibré, par exemple moins diversifié. Le terme est flou, car aucun microbiome « sain » valable pour tous n’a été défini. Plus dans le chapitre « Développer la diversité microbienne »

É

Échelle de Bristol
Une classification des selles en sept types, des petites boules dures (1) aux selles liquides (7). Les types 3 et 4 sont considérés comme idéaux. Plus dans le chapitre « Constipation : plus qu’un manque de fibres »
Émulsifiants
Des additifs qui mélangent graisse et eau, comme la carboxyméthylcellulose ou le polysorbate 80. Certains abîment la couche de mucus dans les études. Plus dans le chapitre « La couche de mucus et les additifs »

E

Endotoxine (LPS)
Un composant de l’enveloppe de certaines bactéries. S’il passe dans le sang, il déclenche des réactions inflammatoires. Plus dans le chapitre « La barrière intestinale »
Essai randomisé
Une étude dans laquelle le hasard décide qui reçoit le traitement et qui ne le reçoit pas, pour comparer. Les résultats sont ainsi particulièrement fiables.

F

FODMAP
Sigle désignant des sucres et des polyols fermentescibles mal absorbés dans l’intestin grêle, comme les fructanes, le lactose, le fructose et le sorbitol. Plus dans le chapitre « Bien suivre le régime pauvre en FODMAP »

G

Gastroparésie
Vidange gastrique retardée sans obstacle mécanique, avec nausées, vomissements, satiété précoce et sensation de plénitude. Plus dans le chapitre « Gastroparésie : quand l’estomac se vide trop lentement »
GLP-1
Hormone de la paroi intestinale qui, après le repas, pilote la libération d’insuline, freine l’estomac et rassasie. Les injections amaigrissantes l’imitent. Plus dans le chapitre « Le GLP-1 de l’intestin : ce que font les bactéries et ce que l’« Ozempic naturel » ne peut pas faire »

H

Histamine
Une substance messagère du corps, présente aussi dans les aliments affinés et fermentés. En excès, elle peut provoquer maux de tête, rougeurs ou diarrhée. Plus dans le chapitre « Intolérance à l’histamine : très recherchée, peu prouvée »
Hors AMM (off-label)
Un médicament autorisé est prescrit pour une maladie ou à une dose pour lesquelles il n'est pas autorisé. C'est permis dans de nombreux pays, mais la responsabilité repose davantage sur le médecin. Plus dans le chapitre « Naltrexone à faible dose (LDN) : espoirs, études et limites »

I

IgA (IgA sécrétoires)
Anticorps des muqueuses. Il est libéré en grande quantité dans l’intestin et y retient les germes dans le mucus, sans déclencher d’inflammation. Plus dans le chapitre « IgA : l’anticorps qui garde l’intestin propre, et le rôle des vitamines A et D et des oméga-3 »
IgE
Anticorps de l’allergie classique. Il est fixé sur les mastocytes et déclenche leur alarme au contact de l’allergène. Plus dans le chapitre « Allergies et intolérances : comment l’intestin apprend à tolérer la nourriture »
Iléon
Dernier segment de l’intestin grêle. Il récupère les acides biliaires, absorbe la vitamine B12 et s’abouche dans le côlon par la valve iléo-cæcale. Plus dans le chapitre « Le passage de l’intestin grêle au côlon : iléon, valve et cæcum »
IMO (prolifération de méthanogènes)
Trop d’archées productrices de méthane dans l’intestin, repérables à un méthane d’au moins 10 ppm au test respiratoire. S’accompagne souvent de constipation. Plus dans le chapitre « Sulfure d’hydrogène et méthane : les autres gaz de l’intestin »
Inhibiteurs de la pompe à protons (IPP)
Antiacides comme l’oméprazole ou le pantoprazole. Ils bloquent la pompe à acide de la muqueuse gastrique. Plus dans le chapitre « Les antiacides (IPP) : ce qu’ils changent dans l’intestin et comment bien les arrêter »

J

Jonctions serrées
Des liaisons protéiques qui maintiennent les cellules de la paroi intestinale bien serrées. Elles déterminent ce qui passe entre les cellules. Plus dans le chapitre « La barrière intestinale »

L

Lécithine
Mélange de phospholipides de choline, obtenu à partir de soja ou de tournesol. Dans la bile, elle maintient le cholestérol en solution ; en capsule pour la digestion des graisses, elle n’est pas démontrée. Plus dans le chapitre « Bile, lipase et lécithine : ce dont la digestion des graisses a vraiment besoin »

M

Maladie auto-immune
Une maladie dans laquelle le système immunitaire attaque les tissus du corps, par exemple la thyroïde dans la thyroïdite de Hashimoto ou les cellules pigmentaires dans le vitiligo. Plus dans le chapitre « Maladies auto-immunes et intestin : Hashimoto, vitiligo, diabète de type 1 et autres »
Maladie cœliaque
Une maladie auto-immune dans laquelle le gluten abîme la muqueuse de l’intestin grêle. On la diagnostique par une prise de sang et le plus souvent une biopsie, tant qu’on mange encore du gluten. Plus dans le chapitre « Lactose, fructose, gluten : bien comprendre les intolérances »
Maladie inflammatoire chronique de l’intestin
Terme qui regroupe la maladie de Crohn et la rectocolite hémorragique : des inflammations durables de l’intestin, évoluant par poussées, qui doivent être traitées médicalement. Plus dans le chapitre « Système immunitaire et inflammation »
Mastocytes
Cellules immunitaires situées sous la peau et les muqueuses, remplies d’histamine et d’autres messagers. Elles donnent l’alarme lors d’allergies, d’infections et de stress. Plus dans le chapitre « Mastocytes : des cellules d’alarme dans l’intestin, l’histamine et le controversé SAMA »
Méta-analyse
Une analyse qui combine les résultats de plusieurs études. Elle ne vaut que ce que valent les études qu’elle inclut.
Microbiome, microbiote intestinal
La communauté de tous les microbes de l’intestin, surtout des bactéries, mais aussi des virus, des champignons et des archées. La plupart vivent dans le côlon. Plus dans le chapitre « Développer la diversité microbienne »
Mimétisme moléculaire
Une bactérie ou un virus porte une protéine qui ressemble à une protéine du corps. Les cellules de défense qui combattent le germe peuvent alors attaquer par erreur aussi les tissus du corps. Plus dans le chapitre « Maladies auto-immunes et intestin : Hashimoto, vitiligo, diabète de type 1 et autres »
Mycotoxines
Des toxines de moisissures, comme les aflatoxines ou le déoxynivalénol, que l’on ingère surtout avec des aliments moisis ou contaminés. Plus dans le chapitre « Moisissures : mycotoxines dans l'alimentation et humidité dans le logement »

N

Nerf vague
Dixième nerf crânien et nerf le plus important du système du repos et de la digestion. Il relie le tronc cérébral aux organes de l’abdomen ; la plupart de ses fibres informent le cerveau de ce qui se passe dans l’intestin. Plus dans le chapitre « Le nerf vague : la ligne de données entre le ventre et la tête »

O

Oxalate
Composé végétal présent par exemple dans les épinards, la rhubarbe et les noix. Se lie au calcium dans l'intestin et est éliminé. En excès dans les urines, il peut former des calculs rénaux. Plus dans le chapitre « Oxalate, salicylate, lectines : coupables cachés ou mythe d'internet ? »

P

Placebo
Un faux traitement sans principe actif. La comparaison avec lui montre ce qu’un remède apporte au-delà de l’attente et du hasard.
Polyols
Des édulcorants comme le sorbitol, le xylitol ou le maltitol, présents aussi dans les fruits. Ils sont à peine absorbés et peuvent provoquer ballonnements et diarrhée. Plus dans le chapitre « Lactose, fructose, gluten : bien comprendre les intolérances »
Postbiotiques
Des microbes inactivés ou leurs composants et métabolites, qui peuvent malgré tout avoir un effet. Plus dans le chapitre « Le butyrate et les autres acides gras à chaîne courte »
POTS
Syndrome de tachycardie orthostatique posturale : le pouls monte d’au moins 30 battements par minute debout, sans baisse de la tension, avec vertiges et épuisement. Plus dans le chapitre « POTS et hypermobilité : quand la circulation et le tissu conjonctif entraînent le ventre »
Prébiotiques
Composants alimentaires, le plus souvent certaines fibres, qui nourrissent de façon ciblée des bactéries utiles, comme l’inuline ou les GOS. Plus dans le chapitre « Des prébiotiques qui reconstruisent en douceur »
Probiotiques
Des micro-organismes vivants censés apporter un bénéfice en quantité suffisante. L’effet dépend de chaque souche. Plus dans le chapitre « Bien utiliser les aliments fermentés »
Prokinétiques
Médicaments qui stimulent le mouvement de l’estomac et de l’intestin, par exemple le prucalopride ou l’érythromycine à faible dose. Plus dans le chapitre « Pourquoi le SIBO revient : onde de nettoyage, causes et prokinétiques »
Pullulation bactérienne de l’intestin grêle (SIBO)
Trop de bactéries dans l’intestin grêle, où peu vivent normalement. Ballonnements et diarrhée sont typiques ; on la diagnostique en général par un test respiratoire. Plus dans le chapitre « Quand l’intestin grêle est trop colonisé »

S

Sécrétine
Hormone du duodénum. Elle est déclenchée par l’acide gastrique et fait libérer par le pancréas et les canaux biliaires du bicarbonate pour neutraliser l’acide. Plus dans le chapitre « La chaîne digestive : comment l’acide gastrique, la bile et le pancréas se relancent l’un l’autre »
Sphincter d’Oddi
Muscle annulaire à l’embouchure du canal biliaire et du canal pancréatique dans le duodénum. Il règle l’écoulement de la bile et du suc pancréatique. Plus dans le chapitre « Vivre sans vésicule biliaire : diarrhée, graisses et troubles après l’opération »
Syndrome d’activation mastocytaire (SAMA)
Maladie rare avec des crises répétées dues aux messagers des mastocytes dans plusieurs organes. Le diagnostic exige une preuve biologique pendant une crise. Plus dans le chapitre « Mastocytes : des cellules d’alarme dans l’intestin, l’histamine et le controversé SAMA »
Syndrome de l’intestin irritable
Des douleurs abdominales récurrentes liées aux selles, sans que les examens trouvent une autre cause. On le comprend aujourd’hui comme un trouble de l’interaction intestin-cerveau. Plus dans le chapitre « L’axe intestin-cerveau »
Syndrome de renutrition
Un déplacement dangereux des sels du sang comme le phosphate et le potassium quand on remange trop vite après une longue privation ou une dénutrition. Plus dans le chapitre « Jeûne prolongé : jeûne à l’eau, jeûne thérapeutique et régime imitant le jeûne »

T

Test respiratoire
Après avoir bu une solution sucrée, on mesure plusieurs fois l’hydrogène et le méthane dans l’air expiré. Cela révèle des intolérances aux sucres et des signes de pullulation bactérienne. Plus dans le chapitre « Tests intestinaux : ce qu’ils montrent et ce qu’ils ne montrent pas »
Tolérance orale
Capacité du système immunitaire à tolérer comme inoffensives les protéines alimentaires absorbées par l’intestin, assurée surtout par les lymphocytes T régulateurs. Plus dans le chapitre « Allergies et intolérances : comment l’intestin apprend à tolérer la nourriture »
Transplantation de microbiote fécal
Le transfert de selles préparées d’une personne en bonne santé pour restaurer le microbiote. Bien étayé en cas d’infection récidivante à C. difficile. Plus dans le chapitre « Après les antibiotiques : C. difficile et la transplantation fécale »
TUDCA
Abréviation d’acide tauroursodésoxycholique, un acide biliaire. En Europe et aux États-Unis, ce n’est pas un médicament autorisé ; vendu en capsules, mais sans bénéfice démontré pour la digestion des graisses. Plus dans le chapitre « Bile, lipase et lécithine : ce dont la digestion des graisses a vraiment besoin »